Эпилепсия - не приговор: интервью с врачом-неврологом городской многопрофильной больницы Конаева

Люди, страдающие эпилепсией, могут жить без последствий, если будут соблюдать рекомендации врача и правила приема лекарств, а также если близкие окажут им соответствующую поддержку.

259 жителей города Конаев и региона, которые состоят на учете по данному заболеванию, осведомлены об этом. Жители таким диагнозом получают медицинскую помощь по ОСМС бесплатно, сообщает пресс-служба городской многопрофильной больницы города Конаев.

Многие семьи, столкнувшиеся с эпилепсией, воспринимают ее как неизлечимую болезнь, мучительное испытание, хотя эпилепсия - это хроническое заболевание, такое же как, к примеру, гастрит, сахарный диабет, артериальное давление или аллергия. На повторение приступов может влиять определенный фактор внешней среды, если научиться его контролировать, приступ не повторится.

Об этом рассказал врач-невролог городской многопрофильной больницы города Конаев Жолымбет Арман Нурланович. Врач отметил, что люди, страдающие этим недугом, могут вести обычную жизнь, учиться, работать, но бывает и так, что им требуется дополнительная поддержка и адаптация.

Арман Нурланович, здравствуйте! Эпилепсия не всегда проявляется судорогами, по каким признакам можно понять, что у человека именно эта болезнь?

Добрый день! Действительно, эпилептический приступ не обязательно бывает судорожным. Приступы могут быть моторные, сенсорные, обонятельные, зрительные. Это часто повторяющиеся однотипные ощущения, приводящие к большому приступу, либо заканчивающиеся на своем таком небольшом проявлении. В любых случаях: при потере сознания, сенсорных, зрительных, обонятельных галлюцинациях, лучше обратиться к специалисту и сделать электроэнцефалограмму.

Если у человека заподозрили эпилепсию, какие диагностические исследования он должен пройти?

Правильный вопрос. Пациентам с эпилепсией необходимо проводить электроэнцефалографию и длительный видео-ЭЭГ мониторинг дневной, ночной, суточный, многосуточный. Также для диагностики структурных причин эпилепсии необходимо проводить исследование МРТ по программе эпилептологического сканирования. Все это им предоставляется в рамках ОСМС бесплатно. Это большая помощь жителям. Ведь такие услуги и лекарства стоят дорого.

Как на сегодня лечится эпилепсия? Возможно ли полное выздоровление?

Пациенту назначается противоэпилептическая терапия, при которой человек должен принимать антиэпилептические препараты постоянно. По моим наблюдениям, до 70% случаев эпилепсии достаточно успешно курируются: у пациентов не возникают приступы во время противоэпилептической терапии. Если во время терапии приступов нет в течение пяти лет, то мы можем попытаться произвести отмену препаратов. И если приступы не возникают еще в течение пяти лет, то диагноз эпилепсия снимается. Но все-таки человек должен находиться под постоянным наблюдением специалистов.

Нужно понимать, что это не разовое посещение, нужно постоянно контролировать болезнь, осуществлять лекарственный мониторинг препаратов в крови, наблюдать электроэнцефалограмму. Препараты надо отменять медленно, пошагово, чтобы не вызвать усиление приступов. Бывают случаи, когда пациенты теряют бдительность и самостоятельно отменяют препараты, но если электроэнцефалограмма показывает изменения, характерные для эпилепсии, то, как правило, приступы могут вернуться.

Хотим задать вам один немаловажный вопрос: как лечится эпилепсия у женщин детородного возраста?

Лечение эпилепсии у женщин фертильного возраста одна из актуальных тем на сегодняшний день. Нужно понимать, что любая девушка это потенциальная мама. Если приступы возникают в подростковом возрасте, нужно правильно выбирать препараты, наблюдать совместно с эндокринологами - гинекологами, чтобы обеспечить в будущем здоровое потомство. Сейчас есть препараты, которые разрешены к приему во время беременности. Знаю не мало случаев, когда пациентки благополучно становились матерями.

Какие нарушения могут быть у беременной с эпилепсией?

При наличии эпилепсии, у беременной могут наблюдаться: нарушения вследствие приема эпилептических препаратов, как тяжелые судорожные приступы, нарушение когнитивных функций, депрессии и тревоги. В таких случаях продолжать беременность не рекомендуется. А в других случаях, главным залогом успеха беременности выступает четкое и продуманное планирование беременности для контроля приступов и медикаментозной ремиссии болезни. Женщинам и их супругам нужно помнить о том, что для эпилептиков не существует ни одного безопасного препарата, который не окажет влияния на плод и будет безопасным вариантом лечения во время беременности.

Я полностью солидарен со своими коллегами врачами акушер-гинекологами, которые рекомендуют беременность прервать, если у эпилепсии тяжелое течение, при наличии частых приступов, резистентных к противоэпилептической терапии и эпилептическим психозам.

Каким должен быть образ жизни у человека с эпилепсией?

В первую очередь важно соблюдать режим дня. У людей с эпилепсией в первую очередь должен быть полноценный сон, потому что лишение полноценного ночного сна является провокатором для усиления эпилептиформной активности и обострения заболевания, поэтому таким больным запрещены работы в ночные смены. Также растормаживает корковую ритмику употребление спиртных напитков в большом количестве. Об тоже необходимо помнить.

Как правильно оказать первую помощь человеку, у которого случился приступ?

Во-первых, не нужно пугаться. Поверните лежащего человека на бок, чтобы не было аспирации рвотными массами и западения языка. Если есть возможность, подложите что-то мягкое ему под голову, расстегните тугие ремни и воротник. Приступ все равно должен закончиться, но если он длится больше двух минут, вызывайте скорую помощь. Никакие твердые предметы, к примеру, ложки закладывать в рот не нужно, человек может пораниться.

Арман Нурланович, благодарим вас за беседу! Желаем вам плодотворной работы и довольных пациентов!

Спасибо! Всем жителям города Конаев желаю крепкого здоровья и благополучия! Берегите себя и помните о профилактике многих заболеваний. Не оставляйте на потом то, что необходимо сделать сегодня.